瞭解人工種植牙嘅基本概念

核心提示：人工種植牙係通過手術嘅方式把"牙根"種到骨質裡面去，雖然手術嘅技術要求好精細，但手術時組織嘅創傷卻係較小嘅，有經驗嘅專科醫生完全可以使病人在無痛、清醒嘅狀態下接受手術。

人工種植牙就係在缺失牙區用手術方式將一種人工材料嘅牙根(種植體)種植入牙槽骨內，3-6個月後再在上面裝上與真牙同樣質料嘅瓷牙冠(烤瓷牙)。成功嘅種植牙唔僅形態逼真、美觀、舒適，而且咀嚼功可以同真牙一樣。由於人工種植牙實現瞭人類一直向往嘅"再生長出第三副牙齒"嘅夢想，所以醫學界公認這係邁向21世紀口腔醫學最重要嘅成就之一。

人工種植牙手術嘅成敗受制於多種因素，其中，可以否在3-6個月這一"過渡期"避免牙齒出現創傷性松動或可以承受一定嘅撞擊力而唔致松動係非常關鍵嘅。為瞭達到上述目嘅，近20年來國內外已發展並通用嘅種植體有三代，而第四代種植體則係近兩年研創成功嘅。

人工種植牙嘅適應癥同禁忌癥

人工種植牙係通過手術嘅方式把"牙根"種到骨質裡面去，雖然手術嘅技術要求好精細，但手術時組織嘅創傷卻係較小嘅，有經驗嘅專科醫生完全可以使病人在無痛、清醒嘅狀態下接受手術。

第四代工工種植牙適用於上下頜骨任何牙區嘅失牙修復。該手術基本唔受年齡限制，對於全上頜或全下頜缺牙並伴有明顯牙槽骨萎縮嘅病人(用傳統嘅活動托牙係難以恢復咀嚼功可以嘅)，對前三代種植牙嘅某些禁忌癥如骨質疏松癥(更年期常見並發癥)、化膿性牙周炎引起嘅廣泛性牙齒松動、傢庭性牙周病嘅牙齒全面松動等，用第四代人工種植牙配合全身疾病治療可取得較好嘅效果。

有較嚴重嘅心血管病、有血液凝固障礙、內分泌紊亂嚴重以及有明顯嘅精神障礙嘅人，則唔適宜做此手術。

植牙前後要註意嘅問題

想取得植牙手術嘅成功，手術前一定要進行常規嘅口腔檢查。如果發現有牙髓病、牙周病、手術前必須先處理好。種植手術宜在病人健康狀況良好(如沒有感冒、腹瀉等)時進行。手術後，病人應按醫囑保持口腔清潔(特別係飲食後)，建立正確嘅咀嚼習慣(在手術後嘅1個月內，盡量唔吃過硬、需要撕咬嘅食物)，逐漸增加食物嘅硬度，手術後第二周、第三個月盡可可以去醫院復診一次，與手術醫生保持聯系。

總之，種植牙手術嘅成功，除瞭醫生精湛嘅技藝同一套完整嘅口腔護理計劃外，還需要病人嘅密切配合。

第四代種植牙

在介紹第四代種植牙之前，先簡單介紹前三代種植牙。第一代種植牙(葉片式)嘅優點係與骨質接觸面較大，但早期穩固性較差，易發生搖擺性松動。第二代種植牙(分體式)係由凹體與螺頭兩部分組成，先將凹體用手術埋入骨內，3-6個月後施第二次手術時再旋上螺頭。此法可避免種植牙在過渡過期出現創傷性松動，缺點係需要兩次手術，而且螺旋性固定與第一代種植牙嘅骨性結合有所唔同，時間一長，種植牙可可以出現反旋性松動。第三代種植牙(螺釘式)嘅根部較長，呈螺紋狀，手術時立即把種植體旋入骨質內使其穩固。但受上下頜骨解剖結構特點嘅限制(上頜骨有上頜竇腔，下頜骨內有下齒槽神經管)，這種人工牙嘅長根對後面牙區唔適宜。

椐國內外臨床資料報道，種植牙失敗多發生在手術後天3-6個月內，所以研究如何提高種植牙早期嘅穩固度，使之可以承受生活中難以避免嘅創傷力(咀嚼一般飲食時牙齒同食物嘅碰撞擠壓)就成瞭種植牙技術進一步發展嘅突破點。

第四代種植牙就係從上述目嘅出發，結合各種咀嚼力嘅方向、大小、骨質結構嘅性質及各牙區嘅特點研創出獨特嘅固位結構，用特殊嘅臨床技術種入骨質內。這種種植法具有即種即固嘅效果，手術後1周即可安裝永久性烤瓷牙，而且種植牙嘅立即穩固度可以承受生活中嘅基本咀嚼力。