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  1. 杜牙根/補牙 >
補牙需要注意什麼?

        什麼是補牙?
        牙齒本身是沒有修複能力的,所以牙齒有齲洞的話,只有借助牙體複形的方法,先將齲洞周圍的齲壞組織除去,清潔受損部位,然後在空出的牙腔內注入填充物,以便恢複咀嚼的功能,並進一步防止蛀牙的繼續發生。這種按齲洞深度、位置、大小選擇適當補綴材料進行填補的方法俗稱補牙。

       什麼樣的齲齒能補?
      從我們人體的感覺上來說,淺齲的時候,完全沒有感覺,是可以補牙的。
      發展到中齲時,吃冷熱酸甜時會有敏感,可以補牙。
      而發展到深齲時,冷熱酸甜刺激時痛感會更明顯。深齲的牙如果沒有牙髓症狀,而且沒有露神經的話,建議補牙,如果已經露神經,沒有牙髓症狀,而且腐質已經去幹淨的話,可以考慮護髓,充填,有可能會出現牙髓疼痛的症狀,比如見冷見熱疼痛,夜間疼痛等牙髓炎的症狀,但是盡量保護牙神經,這樣牙齒才會堅固。

      補牙的過程步驟:
     1、口腔檢查。對口腔健康狀況進行全面的了解及適當的處理,並根據齲齒的數量、療位、齲病的病變程度制定最佳的補牙修複方案。
     2、窩洞的制備。窩洞由洞壁、洞緣、洞角構成。制備窩洞要除淨病變組織,保護牙髓和健康牙齒組織,建立良好的固位形和抗形,以免充填體折斷、脫落和不密合而造成繼發齲。
     3、窩洞的消毒。如果是早齲,則僅需通過一次性的消毒即可進行補牙材料的填充,而如果是中齲或深齲,則需要三至五次的封藥處理,如果齲病涉及到牙神經則需要進行根管治療。
    4、充填。將補牙材料填入制備的窩洞內。複合樹脂對牙髓有刺激,銀汞合金是溫度和電的良導體亦可刺激牙髓;因此,在中等深度以上的窩洞,需要先在洞底用對牙髓無損害的基底料墊一層或雙層,以保護牙髓。然後再按一定的程序把金屬或非金屬充填料嚴密充填到窩洞內。

    補牙有那些材料?
    現在臨床上用的充填材料有三種:複合樹脂、玻璃離子、銀汞合金,其中複合樹脂用的最多。

    優點
   1、複合樹脂充填齲洞的時候不需要機械固位,而是靠化學粘接,不需在牙齒上制備銀汞合金充填時所需的特殊形狀。磨除的牙齒要少一些,對牙髓的損害也小。
   2、在恢複牙齒形態上,複合樹脂由於顏色、透明度都和自然牙齒非常接近,美觀性能絕對完勝銀汞合金
   3、複合樹脂的強度、邊緣封閉性能基本能滿足需求

    缺點
    1、耐磨性不及銀汞合金,平均壽命3~5年
    2、技術敏感性較高,也就是說充填的質量和醫生的水平有很大關系
    3、體外實驗提示,複合樹脂中的雙甲基丙酸酯對某些細胞可能存在一定毒性。經正確固化後的複合樹脂基本上是生物相容性材料。因其溶解性小,僅能逸出少量未反應的樹脂成分。從毒理學角度看,能逸出量太少,不足以引起毒性反應。

    補牙後爛的蛀牙都被去除,讓牙齒變的美觀,吃東西不再出現塞牙了,但唯一患者可能不注意的就是以為補了牙之後牙齒就不會再出現蛀牙爛牙了。其實不然,補牙後口腔環境本身沒有改變,這種不好的口腔環境是你蛀牙生長的根源。然而補牙是沒辦法改變口腔環境的。所以在補完牙之後要做的事情還是注意口腔衛生,早晚刷牙,讓口腔環境達到酸堿平衡,這樣出現蛀牙爛牙的情況就會大大減少。



 

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