人的一生中都要長兩次牙齒，即乳牙和恒牙。乳牙20只，通常6個月左右開始萌出，2-3歲長齊，恒牙28-32只(智齒的數目0-4)，通常6歲前後開始長出，12-13歲長齊28只(智齒因人而異)，那麼換牙期通常是在寶寶6-12歲期間。換牙有一定的規律，簡單來講就是“一定時間，一定順序，左右對稱，先下後上”,左右對稱先下後上是對於同名牙而言的。

        第一顆乳牙的生理性脫落多數發生在6歲左右，但也有早在4歲多，或者遲至7-8歲的，不必擔心。自然脫落的乳牙沒有根，脫落面呈蠶食狀，父母應該注意觀察，不要跟乳牙牙根折斷相混淆。

        什麼原因會導致乳牙換牙過早呢？

        一般孩子們第一顆牙齒的脫落時間在5-7歲之間，如果在4歲前就有牙掉下來，這通常是身體的內部原因造成的，也許是系統的原因，也可能只是口腔局部的原因，如代謝紊亂或牙牙周疾病等。牙齦炎在孩子們中間比較常見，但牙周疾病造成牙骨損傷的非常罕見，所以我們需要知道是什麼原因造成的乳牙早脫，以保護剩餘的乳牙。因為，它為恒牙的正常生長打好基礎早期的診斷有利於醫生採取有效措施，以使恒牙能夠正常萌出和排列。

        什麼原因會導致乳牙換牙過晚呢？

        如果孩子已經過了7歲而還沒有一顆牙齒脫落，應帶他去醫院口腔科檢查。一般醫生會通過做x光片來檢查恒牙是否埋伏在牙床裏面或存在什麼發育上的問題。換牙的推遲一般不會給孩子帶來什麼大的影響，相反，有的醫生還認為恒牙在牙齦下“孕育”較長時間，倒可以讓它們先天發育強壯，能夠較順利地突破牙床的“禁錮”。

        假如要換的乳牙已經鬆動但是一直不掉怎麼辦？

        牙齒從牙根開始鬆動到真正掉下來，通常會持續幾個月，而且是在不注意的時候自己掉下來，比如吃東西的時候。但也有的牙就像有一條線拴著，總也不掉，此時可能就會影響咀嚼，或者讓孩子覺得不愉快。遇到這種情況，可以讓孩子試著轉轉它，假使牙根完全脫離了，輕微的旋轉就會讓它掉下來，但切不可勉強，更不能猛拉，因為如果牙根只有一半脫離，強拉的後果很容易造成損傷和感染。