裝假牙為何會牙疼？牙冠邊緣為何會變黑？

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裝假牙為何會牙疼？牙冠邊緣為何會變黑？

張先生最近牙痛去牙醫診所看診，醫生告訴他右後方的牙冠裏有蛀牙，他覺得奇怪，都已經裝上牙冠了，怎麼還會有蛀牙？
而陳小姐的牙冠裝好幾年了，最近她發現牙冠邊緣看起來黑黑的，刷也刷不乾淨，愛美的她覺得很苦惱，是不是應該換付新牙冠？
——裝假牙為何會牙疼？牙冠邊緣為何會變黑？
  很多人以為裝了牙冠、牙橋後，就不會蛀牙，因此也不好好刷牙、維持清潔，深圳專業牙科醫生就點破這個迷思，「牙冠交界處和內部還是牙齒，不好好清潔一樣會蛀牙，得到牙周病。」
  一般牙冠、牙橋用久了，會發生問題，比如牙冠、牙橋疼痛或是邊緣變黑。疼痛有可能是假牙不密貼加上清潔不當所造成的二次蛀牙，因為如果牙齒沒做過根管治療，還是會有疼痛感。
  牙冠周圍變黑則可能是牙齦萎縮、牙材的金屬成分游離造成染色，或是真的蛀牙了。
  蛀牙與牙齦萎縮和口腔健康息息相關，要馬上處理；金屬游離造成的染色，屬於美觀問題，則視情況處理。
——蛀牙：做了牙冠後，細菌還是可能沿著牙冠的縫隙進入牙齒內部，或是在交界處造成蛀牙，而且做過根管治療的牙齒沒有疼痛感，需要靠定期照X光片或是醫生用探針檢查是否有蛀牙。
——牙齦萎縮：牙齦萎縮會讓金屬燒瓷牙冠內部的金屬牙材露出來，所以看起來黑黑的。造成牙齦萎縮的原因是牙周病或是刷牙方法不正確，天生牙齦較薄的人也較容易萎縮。
牙冠、牙橋周圍如果沒有徹底清潔，造成牙齦炎、牙周病，一旦骨頭遭到破壞，假牙就可能搖動、松脫。牙齦萎縮不是老化的自然現象，好好保養即使到了60歲，還是不會萎縮。
——金屬離子游離：另一個牙冠邊緣變黑的原因是牙材的金屬游離，包括全金屬、金屬燒瓷牙冠或是固定牙齒的牙釘，經過一段時間後，金屬離子都可能游離，造成牙冠邊緣染色。金屬游離的時間點取決於假牙材料，比較便宜像是鎳作成的牙材，較快發生游離，貴金屬或半貴金屬較穩定，發生游離的時間比較慢。全瓷材質的牙可以避免金屬游離的問題，不過選擇什麼樣材質的假牙還是要考慮缺牙位置。
  確定牙疼與牙冠周圍變黑的原因後，需先處理蛀牙與牙周病，也需要學習正確的刷牙方式，才能製作新的牙冠或牙橋。牙周就像地基，有健康的牙周，才能製作合適的假牙。
  製作精良、材質選擇和維持口腔清潔，是保持牙冠、牙橋健康與美觀的3要點。
  製作精良的牙冠、牙橋，必須密合於本來的牙齒和牙齦，如果不夠密貼，細菌容易在縫隙滋生，造成牙齦發炎、浮腫，當破壞到牙齒骨頭，就會導致牙周病。每天定期刷牙，使用牙線1次
  假牙必須像真牙一樣照顧，假牙的清潔和衛生的維持必須和對待真牙一樣，甚至應該更謹慎。因為假牙製作得再密合，還是有一些縫隙，更需要透過定期刷牙、使用牙線、牙間刷，少吃甜食等良好的生活習慣維持牙齒健康。
  不過裝了牙冠、牙橋後，裏面或交界處的蛀牙不容易發現，只能透過X光片與探針檢查發現，所以深圳專業牙科醫生建議患者除了半年洗牙一次之外，必要時最好請醫生透過X光片或探針輔助判斷檢查。

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